Для своевременной диагностики сосудистых нарушений со стороны головного мозга прекрасной альтернативой другим более дорогостоящим методам исследования (МРТ, СКТ) является один из современных методов под названием Транскраниальная Допплерография, или, говоря простым языком, УЗИ сосудов головного мозга.
Это одна из наиболее эффективных методик, которая позволяет получить наиболее обширную информацию о состоянии сосудов головного мозга пациента. Неоценима польза данной методики из-за ее неинвазивности, безболезненности для обследуемого, возможности применения в различных возрастных категориях по обширному кругу показаний, финансовой доступности.
Что представляет собой УЗИ сосудов головного мозга?
УЗИ сосудов головного мозга или Транскраниальная Допплерография (ТКДГ) – представляет собой ультразвуковое сканирование, в результате которого происходит оценка скорости, наполняемости сосуда, давления и характера циркуляции крови по сосудам и артериям головного мозга человека, что позволяет выявить сужение сосудов, наличие блоков или аневризм.
Для полноты оценки кровотока головного мозга следует обязательно выполнять как Транскраниальную доплерографию так и УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА). Поскольку сосуды шеи и головы имеют непосредственную связь и только при совместном выполнении исследований данных областей возможно получить объективную информацию.
Исследование выполняется на современных УЗИ аппаратах со специальными датчиками и соответствующим программным обеспечением. В оценке результатов исследования очень важен практический опыт специалиста, проводящего УЗИ.
Что возможно диагностировать с помощью УЗИ сосудов головного мозга?
Сегодня транскраниальная допплерография сосудов головного мозга все чаще применяется в неврологии, кардиологии, ортопедии, эндокринологии, ревматологии, онкологии и в других областях медицины. С ее помощью возможно установить наличие следующих отклонений и нарушений развитии сосудистого звена головного мозга и сосудов шеи:
- тромбоза,
- стеноза,
- клинику протекание гипертонического заболевания;
- макроэмболий;
- ангиопатий;
- аневризм различных сосудов;
- васкулита;
- неправильной ассиметрии головного мозга;
- изменений в сосудах, которые носят атеросклеротический характер;
- предположения об ишемическом заболевании сердца;
- измененном кровообращении в структурах головного мозга;
- энцефалопатии;
- застоя в венах и артериях, а также вазоспазмы церебральной природы; мальформаций артериовенозных.
Помимо этого срочное диагностирование при помощи Транскраниальной Допплерографии может понадобиться при подозрении у пациента инсульта головного мозга.
Как работает метод Транскраниальной Доплерографии или УЗИ сосудов головного мозга?
Кость является препятствием для прохождения ультразвука. Для его проведения используют акустические «окна» — места, через которые ультразвуковой луч может проникнуть с минимальной потерей энергии.
Существуют три положения акустических окон:
- Темпоральное — доступ через височную область. Темпоральное окно позволяет исследовать мозговые артерии (переднюю — ПМА, среднюю - СМА, заднюю - ЗМА и внутреннюю сонную артерию — ВСА).
- Орбитальное — доступ через орбитыглазных яблок. Орбитальное окно позволяет исследовать: глазничную артерию, сифон внутренней сонной артерии.
- Субокципитальное — доступ через сочленение затылочной кости и позвоночника. Субокципитальное окно позволяет исследовать: основную артерию, внутричерепные сегменты позвоночных артерий .
Наиболее часто Транскраниальная Доплерография применяется с УЗИ Брахиоцефальных Артерий, и тогда перечень показаний становиться значительно шире. Врачи неврологи, нейрохирурги, ортопеды, терапевты и другие специалисты назначают комплексное обследование сосудов головного мозга и шеи, учитывая высокую информативность, безболезненность и практическое отсутствие противопоказаний к этому исследованию.
При каких основных жалобах показано проведение Транскраниальной Доплерографии с УЗИ Брахиоцефальных Артерий?
Эту процедуру рекомендуют проводить при следующих симптомах и жалобах:
- постоянные мигрени и боль в голове;
- головокружения и тяжесть головы;
- обморочные состояния, быстрая утомляемость, потеря сознания;
- частые шумы в ушах и голове;
- дрожание нижних и верхних конечностей,"мурашки" в руках;
- чувство покалывания и жжения на лице и в ногах;
- снижение уровня остроты зрения;
- смена координации движений;
- слабость в конечностях;
- нарушение речи;
- перенесенные ранее черепно-мозговые травмы;
- нарушение кровообращения в структурах мозга;
- травмирование шейного отдела позвоночной системы;
- нарушение функционирования в сердечной системе;
- повышенное кровяное давление;
- сахарный диабет;
- нейроциркуляторная дистония;
- диагностирование шейного остеохондроза;
- наличие вегето-сосудистой дистонии;
- нарушение зрения.
Как пациенту подготовиться к УЗИ сосудов головного мозга?
После согласования с лечащим врачом в целях подготовки к исследованию пациенту понадобиться отказаться от приема всех лекарств, особенно стабилизирующих артериальное давление и именно в день проведения доплерографии. Так же лучше всего уменьшить или полностью отказаться от употребления кофе, крепкого чая и спиртных напитков за сутки проведения до исследования. Ведь вещества, входящие в состав данных напитков могут негативным образом отразиться на состоянии сосудов и артерий, что станет причиной искажения результатов.
Очень важный факт для подготовки к исследованию - специальных вынужденных стрижек волос головы в места постановки УЗ датчика не требуется!
Каков процесс выполнения процедуры УЗИ сосудов головного мозга?
- Пациенту необходимо лечь на спину на специально подготовленное место.
- Врач исследует область шеи и головы ультразвуковым датчиком.
Длительность Транскраниальной Ультразвуковой Допплерографии не превышает 20 минут. Специалист при помощи ультразвукового датчика исследует истоки и ход артерий. Также проводится измерение гемодинамических показателей — скорость и объем кровотока, наличие турбулентности, сужения и расширения сосудов, определение внутричерепного давления. Исследование дает обширную информацию о состоянии сосудистого звена, помогает выявить множество органических или функциональных нарушений.
Например, тромбозы и эмболии характеризуются частичным или полным перекрытием просвета сосуда. Причем чем меньше степень остаточного кровотока, тем более выражены клинические проявления. При этом на УЗИ выявляется образование различной эхогенности, чаще без четких контуров, находящееся в просвете сосуда. Выше места тромбоза наблюдаются признаки ишемии различной степени выраженности. Также наличие препятствия кровотоку объясняет возникновение турбулентного движения крови.
Стенозы чаще всего являются следствием перенесенных воспалительных процессов. При исследовании определяется концентрическое сужение просвета сосуда. Толщина сосудистой стенки в этом месте увеличена
Аневризмы визуализируются в виде мешкообразной деформации сосуда. Форма их может быть различна. Стенки аневризматического мешка значительно тоньше стенок здорового сосуда. Из врожденных патологий наиболее часто встречаются:
- артериальные или артериовенозные аневризмы;
- артериосинусные соустья;
- артериовенозные мальформации или шунты.
Данные патологии являются жизнеугрожающими, так как, помимо влияния на гемодинамику (скорость, характер кровотока), они могут привести к развитию кровоизлияний и смерти. При исследовании выявляются патологические сообщения между артериями и венами, повышение давления в различных звеньях сосудистой системы, наличие турбулентного кровотока.
Таким образом, УЗИ сосудов головного мозга или Транскраниальная Допплерография сосудов головного мозга совместно с УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника и сосудов БЦА сегодня является легкодостунным, безопасным, информативным, не имеющим противопоказаний, бюджетным методом обследования.
В многопрофильном медицинском центре «ОтоМед» исследование УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи (БЦА) выполняется на современном оборудовании с отличными разрешающими возможностями, что позволяет заподозрить или выявить патологию на ранних стадиях развития и назначить своевременное лечение.
Исследование в медицинском центре «ОртоМед» проводит высокопрофессиональный специалист с огромным практическим опытом работы в клиниках РБ и в Европе.
Приходите, мы знаем, как Вам помочь!
