УЗИ мочевого пузыря и почек
Цистит является одним из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Основная причина цистита у детей – это инфекция, вызывающая воспаление стенки мочевого пузыря. Чаще всего это бактерии, реже вирусы или специфическая флора (хламидии, микоплазмы и уреаплазмы). В последнем случае заражение обычно происходит при наличии соответствующей патологии у родителей, при несоблюдении гигиенических норм, посещении общественных бань, саун.
Проникнув в мочевыводящие пути болезнетворные микроорганизмы, размножаясь, приводят к развитию в мочевом пузыре воспалительного процесса.
Часто родители замечают, что цистит появляется у ребенка после переохлаждения или перенесенного простудного заболевания. Однако сам по себе холод не является причиной заболевания. На фоне его стрессового воздействия происходит снижение иммунитета и повышается восприимчивость организма к инфекционным агентам.
Существуют и особые формы цистита, которые хоть и редко, но все же встречаются у детей. Например, циститы, вызываемые инфекциями, передаваемыми половым путем, могут быть у подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии бывают у детей с иммунодефицитом или длительно получающих антибиотики.
Чем проявляется цистит у детей?
Цистит встречается среди детей любого пола, однако значительно чаще (по некоторым данным в 5-6 раз) возникает у девочек. Исключение составляет первый год жизни (6-12 мес.), когда болеют чаще мальчики.
Высокая заболеваемость девочек циститом объясняется особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью влагалища и анального отверстия к наружному отверстию уретры, что облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь.
Поэтому девочкам важно правильно проводить гигиенические процедуры и делать это с учетом анатомии. Научив дочь правильно подмываться, мама избавит ее от многих проблем в будущем. Половые органы следует подмывать движением спереди назад и ни в коем случае не наоборот.
Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, болью внизу живота, частыми позывами на мочеиспускание с выделением малых порций мочи. Характерно изменение цвета мочи (она становится темной, мутной, может быть осадок, взвесь в виде хлопьев, иногда кровь), появление неприятного запаха. У некоторых детей при цистите появляется недержание мочи, за что ни в коем случае нельзя наказывать ребенка.
У детей могут быть типичные и атипичные симптомы заболевания. У новорожденных и грудных детей наиболее распространенными симптомами являются лихорадка, рвота, вялость и/или беспокойное поведение. Беспокойство усиливается при мочеиспускании, ребенок может начать плакать и кричать. У младенцев и детей постарше могут быть неспецифические признаки, такие как плохой аппетит, нарушение сна, вялость, беспокойство, рвота или диарея, повышение температуры тела до 37-37,5 °C.
Чем цистит отличается от других заболеваний мочевыводящих путей?
В первую очередь отличие состоит в локализации воспалительного процесса. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Начинаться процесс может с уретрита (воспаления уретры – мочеиспускательного канала). Нередко воспаление уретры и мочевого пузыря протекает одновременно, и отличить их по симптомам не предоставляется возможным.
Важно отличать цистит от таких серьезных заболеваний почек, как пиелонефрит и гломерулонефрит, чтобы не пропустить их развития.
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, характеризующееся преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы (основной ткани) почки. Общими признаками обоих заболеваний могут быть: учащенное мочеиспускание, слабость, недомогание, помутнение мочи. Но есть и существенные отличия:
- при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается незначительно. Пиелонефрит обычно начинается остро, и температура как правило превышает 38 °C, достигая 39-40 °C, часто сопровождается ознобами;
- при цистите ребенка беспокоят сильное жжение во время выделения мочи и боль внизу живота. Для пиелонефрита же характерны болезненные ощущения в пояснице на стороне поражения;
- при цистите общее состояние как правило ухудшается незначительно, в отличие от пиелонефрита. Исключение составляют маленькие дети (0-3 года), когда отличить эти заболевания бывает довольно сложно.
При появлении вышеуказанных симптомов нельзя затягивать с консультацией врача и нужно срочно обращаться за помощью!
Как понять, что у ребенка именно цистит?
Точный диагноз ставит врач после тщательного обследования ребенка. Задача родителей – своевременное обращение при появлении самых первых симптомов болезни. Основу диагностики цистита у детей составляет опрос, выявление жалоб и симптомов заболевания, осмотр пациента и комплекс лабораторных исследований, включающий:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев мочи на флору (при необходимости).
Дополнительно назначаются инструментальные способы обследования, в частности УЛЬТРАЗВУКОВОЕ исследование мочевого пузыря и почек.
Чем опасен плохо пролеченный цистит?
Циститы у детей при своевременном обращении за медицинской помощью и правильном лечении проходят без каких-либо последствий для организма. Самое важное – родителям быстро отреагировать и не ждать, что симптомы заболевания пройдут самостоятельно. Пуская заболевание на самотек, взрослые многократно увеличивают риск перехода острой формы в хроническую, с которой справиться будет уже гораздо труднее.
Затянувшаяся или рецидивирующая инфекция может приводить к появлению осложнений со стороны почек – развитию так называемого «восходящего» пиелонефрита. Пиелонефрит при отсутствии своевременного и правильного лечения также может принимать хроническое течение и приводить к ухудшению работы почек и другим грозным осложнениям.
В случае повторения эпизодов цистита, ребенку может понадобится дообследование для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса и ряда другой врожденной патологии. Решение об этом принимает врач, после осмотра пациента и изучения всей истории заболевания.
Как лечить цистит безопасно и эффективно?
Это основной вопрос, который беспокоит ответственных родителей. Циститы у детей могут протекать без осложнений при своевременном и правильном лечении.
Поскольку в большинстве случаев воспаление мочевого пузыря имеет бактериальное происхождение, основным методом медикаментозного лечения цистита у детей становится применение антибактериальных средств. Длительность лечения чаще составляет 7-10 дней. Однако многие наслышаны о минусах антибиотикотерапии и часто прерывают курс лечения самостоятельно, опасаясь осложнений. Важно выдержать полный курс, даже если ребенку станет лучше. Раннее прекращение лечения может сделать микробы устойчивыми к антибиотикам и вызвать повторный цистит.
При остром цистите самочувствие ребенка обычно улучшается на 3-5-е сутки, а через 7-10 суток дети полностью выздоравливают. При успешном лечении моча обычно становится стерильной через 24 часа, а маркеры воспаления исчезают в течение трех-четырех дней. Нормализации температуры тела можно ожидать в течение 24-48 часов после начала терапии до 90% случаев. Если состояние ребенка не улучшается через 3 дня после начала приема антибиотиков или если ухудшается, обязательно обратитесь к врачу.
При цистите нужно не только устранить влияние патогенной микрофлоры и болезненные ощущения, но и купировать воспаление, восстановить работу мочевыводящей системы и предотвратить повторение заболевания. При этом препараты для лечения цистита у детей должны быть максимально надежными и безопасными. Применяемые препараты оказывает комплексное действие: противовоспалительное, спазмолитическое, антиоксидантное, нефропротекторное, мочегонное. Усиленное выведение мочи при цистите у детей способствует нормализации диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.
ОБЩИЕ причины, провоцирующие цистит
- Переохлаждение: это один из ключевых факторов, провоцирующих цистит в зимний период. Переохлаждение нижней части тела приводит к спазму сосудов мочевого пузыря и снижению местного иммунитета, что облегчает проникновение инфекций.
- Снижение иммунитета: В холодное время года организм человека становится уязвимым перед вирусами и бактериями, что увеличивает риск воспалительных заболеваний, включая цистит.
- Малая подвижность: Сидячий образ жизни в зимний период приводит к застою крови в области таза, что также может стать причиной обострения цистита.
- Нарушение гигиенических норм: В условиях холода многие люди пренебрегают регулярной гигиеной, что может способствовать развитию инфекций мочевыводящих путей.
Одним из самых эффективных способов избежать обострения цистита является предотвращение переохлаждения. Вот несколько рекомендаций:
- Одежда по сезону: В холодное время года важно носить теплую одежду, которая защищает нижнюю часть тела от холода и влаги. Особенно важно, чтобы поясница, живот и ноги всегда были в тепле.
- Избегание влажной одежды: Ношение мокрых вещей (например, после дождя или снега) может быстро привести к переохлаждению. При попадании под дождь или снег, одежду нужно немедленно сменить на сухую.
- Правильная обувь: Зимой следует выбирать теплую и водонепроницаемую обувь, чтобы ноги оставались сухими и теплыми.
Поддержание иммунитета
Иммунная система играет ключевую роль в предотвращении инфекций, в том числе и цистита. Для поддержания иммунитета зимой важно:
- Сбалансированное питание: включение в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами, поможет укрепить иммунитет. Особенно важны витамин С и Д, цинк и железо.
- Физическая активность: регулярные физические нагрузки, даже в зимний период, помогают улучшить кровообращение и снизить риск застоя крови в области таза.
- Прием витаминов: в условиях дефицита солнечного света можно рассмотреть прием витаминных комплексов для поддержания здоровья.